F. Giraldo ve rüfekaı, merkezi kama rezeksiyon tekniğini 90 derecelik ulama bir Z-plasti tekniği ile prosedürel olarak geliştirmişlerdir; bu teknik, daha az sinirli olan rafine bir cerrahi gedik izi oluşturmakta ve cerrahi kesi yarasına geçerli fiziksel gerilimleri azaltmakta ve nedeniyle çentikli (taraklı kenarlı) üzüntü izi olası